Sửa Luật Bảo hiểm y tế: Giảm phiền hà, bớt chi phí trung gian

Việc sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đầy đủ hơn, giảm phiền hà, giảm bớt các chi phí trung gian.

Ông Nguyễn Tất Thao, Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam khẳng định như vậy trong cuộc trao đổi với phóng viên TTXVN về dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, sẽ được trình Quốc hội tại Kỳ họp thứ 8 tới đây.

Đảm bảo quyền lợi của người tham gia

- Thưa ông, việc sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế hướng đến những mục tiêu nào?

Ông Nguyễn Tất Thao: Mục tiêu chính trong sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế là giải quyết các vấn đề vướng mắc, bất cập, tồn tại trong các quy định của Luật hiện hành đã được thực hiện trong 15 năm qua.

Mục tiêu thứ hai là đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đầy đủ hơn. Mục tiêu thứ ba là đảm bảo được việc đồng bộ với các quy định của các luật mới sẽ có hiệu lực vào thời điểm 1/1/2025 như Luật Khám bệnh, chữa bệnh; Luật Bảo hiểm xã hội; Luật Sỹ quan quân đội nhân dân; Luật Công an nhân dân.

- Lần sửa đổi này tập trung vào nội dung chính nào, thưa ông?

Ông Nguyễn Tất Thao: Thứ nhất là sẽ sửa đổi các giải thích từ ngữ để phù hợp hơn. Ví dụ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu, để đảm bảo nêu được đầy đủ trách nhiệm, phạm vi, cũng như xác định được quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

Đồng thời, bổ sung thêm giải thích từ ngữ về việc trốn đóng bảo hiểm y tế, chậm đóng bảo hiểm y tế. Trong luật sẽ quy định một số hành vi trốn đóng và chậm đóng bảo hiểm y tế là hành vi bị nghiêm cấm trong thực hiện bảo hiểm y tế.

Nội dung thứ hai là bổ sung thêm, sửa đổi một số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế cho đầy đủ, đúng, phù hợp với các luật hiện hành. Ví dụ như người lao động có hợp đồng lao động được xác định thời hạn từ đủ 1 tháng trở lên sẽ thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do người lao động và người sử dụng lao động đóng, trong khi theo quy định của luật hiện hành thì phải là đối tượng có hợp đồng lao động, xác định thời gian từ đủ 3 tháng trở lên.

Dự thảo luật cũng bổ sung đối tượng tham gia bảo hiểm y tế là chủ doanh nghiệp mà không hưởng lương, luật hiện hành chưa quy định đối tượng này. Ngoài ra, một số đối tượng thuộc bên quân đội, công an hoặc dân quân xã, phường, thị trấn cũng được luật hóa để phù hợp với các quy định hiện nay.

Nội dung thứ ba, đó là sửa đổi, bổ sung việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu để phù hợp với quy định về phân cấp chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Trước đây, theo quy định cũ thì tuyến chuyên môn kỹ thuật là tuyến xã, tuyến huyện, tuyến tỉnh, tuyến trung ương.